Ушиб головного мозга: первая помощь пострадавшему

Головной мозг устроен очень сложно. Даже минимальное нарушение целостности приводит к серьезным последствиям. Самая распространенная травма головного мозга - его ушиб.

Основные понятия

Ушибом головного мозга называется состояние, приводящее к смещению, сдавлению и некрозу (то есть омертвлению) его структур. Этот процесс неотделим от развития разных по размеру кровоизлияний.

Первичное поражение структур центральной нервной системы отяжеляется вторичными поражающими факторами (наличие кровоизлияния, отека и сдавления). В результате страдает не только участок первичного поражения, но и структуры, находящиеся вдали от травмы. Больше информации здесь.

Видимое проявление нарушения жизнедеятельности нервных клеток – нарушение их функций. Наиболее отчетливо это видно при потере пострадавшим сознания.

Важно: Травмы центральной нервной системы – чаще всего результат ДТП или бытового травматизма.

Как определяют тяжесть ушиба

1. Ушиб легкой степени, как и сотрясение головного мозга, не приводит к жизнеугрожающим состояниям. Прогноз – хороший, а выздоровление наступает в пределах 10 дней. О такой травме говорят, когда сознание утрачивается на 2-3 минуты, а потеря памяти быстро восстанавливается. В таких случаях при обследовании не удается обнаружить повреждения черепа.

   Важно: хотя симптомы сотрясения и легкого ушиба практически совпадают, лечение требуется разное.

2. Средняя тяжесть – следствие открытой или закрытой черепно-мозговой травмы (ЧМТ). О ней говорят в случае потери сознания на срок до часов, а память возвращается в пределах 3 суток. Прогноз – благоприятный, но полное восстановление здоровья может занять до года жизни.
3. Тяжелый ушиб – жизнеугрожающее состояние с высоким риском смерти и плохим прогнозом. Пострадавший впадает в кому, а восстановление занимает годы с неизбежной инвалидностью.

Важно: Чтобы медики смогли помочь пострадавшему, каждый человек должен знать, что делать до приезда врачей. Именно от нас зависит, успеют ли больному помочь специалисты.

Первая помощь пострадавшему

1. Положить на бок и не давать переворачиваться на спину или живот.
2. Очистить рот от рвотных масс и обеспечить свободное дыхание.
3. Вызвать медиков.

Кто и как ставит диагноз

Диагностику проводит невролог или нейрохирург с помощью:

• Компьютерной томографии.
• Магнитно-резонансной томографии.
• Поясничной пункции.

Когда нужна операция

Помощь нейрохирурга требуется если:

1. Происходит отек нервной ткани и давление в черепе увеличивается.
2. Имеется мертвая ткань и инородные предметы.
3. Произошло крупное кровоизлияние.

Медикаментозное лечение

Важно: Любая травма с потерей сознания и даже подозрение на нее требуют немедленной консультации в больнице!

ЧМТ лечится в больнице, так как пострадавшему необходим постельный режим, покой и постоянное наблюдение.

При ушибе головного мозга к лечению подходят комплексно. К применению рекомендуют следующие группы препаратов:

1. Антибиотики – для предотвращения или борьбы с микробным заражением (Цефотаксим, Цефтриаксон);
2. Мочегонные средства – для борьбы с отеком нервной ткани: Фуросемид, Лазикс.
3. Ноотропные препараты – для питания нервной ткани: Церебролизин, Пирацетам.
4. Средства для улучшения циркуляции крови: Трентал, Кавинтон.
5. Витамины – для ускорения восстановления нервных клеток: Токоферол, Мильгамма.

Заключение

Любая травма головы – тяжелое заболевание. Эффективность лечения зависит от состояния пациента, тяжести травмы, мастерства и оснащенности врачей. Однако, не меньшее влияние на жизнь и прогноз для пострадавшего оказывают действия того, кто оказался рядом и оказал первую помощь.

0

nadya