Применение БИПАП-аппарата для профилактики дыхательной недостаточности

Применение БИПАП-аппарата для профилактики дыхательной недостаточности

БИПАП-аппарат – устройство для неинвазивной вентиляции легких, которое обеспечивает достаточный уровень газообмена и предотвращает развитие дыхательной недостаточности с последующими осложнениями. Искусственная вентиляция уже давно применяется у больных с нарушением функции дыхания, реанимационных мероприятиях и при некоторых видах общего обезболивания. Бипап терапия – это методика, которая применяется не для полного замещения, а для поддержки дыхания.

Особенности БИПАП-аппарата

При полном отсутствии дыхания у пациента используют аппарат ИВЛ. Для подключения к нему требуется интубация трахеи или трахеотомия. Интубационная или трахеостомическая трубка позволяют нагнетать воздух непосредственно в трахею. А БИПАП-аппарат имеет маску для вентиляции. Она плотно прилегает к лицу пациента. Воздух через носоглотку под давлением поступает в трахеобронхеальное дерево и альвеолы. На выдохе, в отличие от СИПАП аппарата, давление снижается, но остается положительным.

Сохранение положительного давления на выдохе, необходимо, чтобы легкие полностью не спадались. При некоторых заболеваниях, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), закрытие просвета мелких бронхиол на выдохе приводит к задержке воздуха в альвеолах и их перерастяжению. В результате воздух, находящийся в них полностью не обновляется, парциальное давление кислорода в нем падает, а углекислого газа возрастает. У больного развивается гипоксия (уменьшение кислорода в крови и тканях), гиперкапния (увеличение содержания углекислого газа). Все это негативно сказывается на состоянии пациента.

Показания

БИПАП-аппарат применяют при затруднении дыхания в связи с нарушением подвижности грудной клетки, хронической обструктивной болезни, синдроме обстуктивного апноэ сна и некоторых других болезнях. Подвижность грудной клетки нарушается из-за нервно-мышечных расстройств (боковой амиотрофический склероз, миастения, травмы спинного мозга), деформациях (кифосколиоз).

Хорошую эффективность устройство показывает при ХОБЛ. Разновидности этой патологии:

  • эмфизема;
  • муковисцедоз;
  • обструктивный бронхит;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Также показано его применение при синдроме обструктивного апноэ, снижении вентиляции во время сна.

При нарушении сознания, тяжелой дыхательной недостаточности, необходимости проведения реанимационных мероприятий, применять его нельзя. Относительным противопоказанием служит повышенное образование мокроты, рвота, острые воспалительные процессы в пазухах и среднем ухе. Терапия проводится после тщательного обследования и под наблюдением медицинского персонала. Врач подбирает маску и индивидуальный, адекватный режим вентиляции, постепенно увеличивая длительность сеансов до 6-8 часов во время ночного сна. Применение БИПАП-аппарата требуется при лечении больных с нарушениями дыхания и в качестве профилактики лицам страдающим синдромом обструктивного апноэ.

БИПАП-аппарат – устройство для неинвазивной вентиляции легких, которое обеспечивает достаточный уровень газообмена и предотвращает развитие дыхательной недостаточности с последующими осложнениями. Искусственная вентиляция уже давно применяется у больных с нарушением функции дыхания, реанимационных мероприятиях и при некоторых видах общего обезболивания. Бипап терапия – это методика, которая применяется не для полного замещения, а для поддержки дыхания.

Особенности БИПАП-аппарата

При полном отсутствии дыхания у пациента используют аппарат ИВЛ. Для подключения к нему требуется интубация трахеи или трахеотомия. Интубационная или трахеостомическая трубка позволяют нагнетать воздух непосредственно в трахею. А БИПАП-аппарат имеет маску для вентиляции. Она плотно прилегает к лицу пациента. Воздух через носоглотку под давлением поступает в трахеобронхеальное дерево и альвеолы. На выдохе, в отличие от СИПАП аппарата, давление снижается, но остается положительным.

Сохранение положительного давления на выдохе, необходимо, чтобы легкие полностью не спадались. При некоторых заболеваниях, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), закрытие просвета мелких бронхиол на выдохе приводит к задержке воздуха в альвеолах и их перерастяжению. В результате воздух, находящийся в них полностью не обновляется, парциальное давление кислорода в нем падает, а углекислого газа возрастает. У больного развивается гипоксия (уменьшение кислорода в крови и тканях), гиперкапния (увеличение содержания углекислого газа). Все это негативно сказывается на состоянии пациента.

Показания

БИПАП-аппарат применяют при затруднении дыхания в связи с нарушением подвижности грудной клетки, хронической обструктивной болезни, синдроме обстуктивного апноэ сна и некоторых других болезнях. Подвижность грудной клетки нарушается из-за нервно-мышечных расстройств (боковой амиотрофический склероз, миастения, травмы спинного мозга), деформациях (кифосколиоз).

Хорошую эффективность устройство показывает при ХОБЛ. Разновидности этой патологии:

· эмфизема;

· муковисцедоз;

· обструктивный бронхит;

· бронхоэктатическая болезнь.

Также показано его применение при синдроме обструктивного апноэ, снижении вентиляции во время сна.

При нарушении сознания, тяжелой дыхательной недостаточности, необходимости проведения реанимационных мероприятий, применять его нельзя. Относительным противопоказанием служит повышенное образование мокроты, рвота, острые воспалительные процессы в пазухах и среднем ухе. Терапия проводится после тщательного обследования и под наблюдением медицинского персонала. Врач подбирает маску и индивидуальный, адекватный режим вентиляции, постепенно увеличивая длительность сеансов до 6-8 часов во время ночного сна. Применение БИПАП-аппарата требуется при лечении больных с нарушениями дыхания и в качестве профилактики лицам страдающим синдромом обструктивного апноэ.




Теги:
0
Отзывы
Что бы оставить отзыв авторизируйтесь или зарегистрируйтесь:
|Забыли пароль?

Новые видеоуроки

Знаете ли вы что...
4-5 чашек

зеленого чая в день создают лечебный эффект ...
next

Copyright © 2019 by OKbody.
Обратная связь: support@okbody.ru